JAMA：高流量鼻氧和无创通气降低链条通气患者再插管风险

2022-02-14 11:14:08 来源:

很高容量大鼻氧可预防住院治疗强制执行门诊(ICU)拔管后尿毒症，而很高容量大鼻氧与无创润滑(NIV)为基础意味著是可能会便静脉注射的最佳润滑策略。近日学术研究技术人员探讨了很高容量大鼻氧合组预防性NIV与单纯很高容量大鼻氧远比对ICU拔管不甘心的冲击。学术研究在法国30个ICU开展，641名很高危拔管不甘心高血压(即65岁以上或有潜在肺脏或肺部结核病的高血压)参与，高血压拔管后即刻接受很高容量大鼻氧 (n=306)或很高容量大鼻氧+NIV(n=342)。学术研究的主要起始站是第7天再静脉注射的高血压分之一；次要起始站包含第7天的拔管后尿毒症、拔管后住院治疗和ICU死亡所部。高血压里面总人数70岁，219名女性，641名高血压完成了试验。第7天的便静脉注射所部：很高容量大鼻氧+NIV组为11.8%，仅很高容量大鼻氧组为18.2%（关联：6.4%）。在11个事前设定的次要结局里面，6个无总体关联。很高容量大鼻氧+NIV组在拔管后尿毒症（21% vs 29%）以及ICU住院治疗前便静脉注射所部(12% vs 20%)方面有一定竞争者，组间ICU死亡所部无总体关联：很高容量大鼻氧+NIV组为6%，很高容量大鼻氧组为9%。学术研究视为，拔管不甘心很高效用的机器润滑高血压里面，与需注意很高容量大鼻氧远比，拔管后即刻使用很高容量大鼻氧和无创润滑总体降低了高血压的便静脉注射效用。原始出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创程式码汇编，转载需授权！