下巴鼓起一个包？

2021-12-06 01:02:20 来源:

【所属科室】颚骨科【基本资料】病征，女，40岁【主诉】额部结节10年，近几年增大，时有头晕。【影像图像】【讨论问题】病患？【讨论】评论：左侧颅顶颚骨单囊衰减改变，外缘硬所谓清晰，颚骨大脑皮层变薄，囊内见斑点状致密影。符合颚骨纤的典型观感【病理结果】手术结果：纤维黄色瘤【病可有小结】纤维黄色瘤即颚骨良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma，BFH）。BFH是一种再加纤维细胞和组织细胞炎症所过渡到的罕见的良性颚骨。发作平皆年龄2—52岁，平皆发作平皆年龄为28岁。BFH常揭开序幕真皮、表浅皮下和深部骨头。揭开序幕颚骨者多位处髂颚骨、股颚骨、颚骨盆、肱颚骨、胫颚骨、腓颚骨及肋颚骨，罕见部位为椎颚骨、骶颚骨、颅颚骨及上颌颚骨。长颚骨多位处干骺端或颚骨端。CT观感：CT可清楚表明肿瘤内的连接起来及颚骨嵴，有的颚骨嵴不完全，椭圆形新月形。肿瘤内为骨头高密度，且高密度一般较匀，常为可见破坏的区内囊性变及点片状钙所谓影。肿瘤外缘清楚，有些肿瘤周缘可见硬所谓外缘，出血衰减可致大脑皮层变薄，大脑皮层断裂。肿瘤远处无颚骨膜中间体。CT对于发现肿瘤内的钙所谓，囊变、大脑皮层断裂及远处骨头结节较平片清楚。本院1可有出血同时侵犯舟状颚骨及桡颚骨茎咽，远处可见较薄的骨头结节影，文献中尚无美联社。MRI观感：MRI表明出血范围更加清楚，T1WI椭圆形匀的等路径，与肌肉路径类似，有时路径不匀，可见更加很低液性路径或夹杂斑点状很低路径影。T2WI椭圆形匀的高路径，有时高路径内见带状的很低路径的区。如有钙所谓时，T1WI、T2WI皆表明为无路径的区。有的病可有T1WI、T2WI皆椭圆形带状的相异路径。MRI对骨头结节的表明更加清楚，其路径近似于肌肉路径。文献美联社顺磁性增强图像可见肿瘤的区轻到中度所谓。长颚骨以外的BFH发作平皆年龄多超过30岁，多有大脑皮层穿破及颚骨轮廓外骨头结节，但肿瘤内无矿所谓或颚骨所谓征象。