享有盛誉"药物性甲状旁腺切除术"的西那卡塞进入带量集采啦!

2021年6 月 23 日，国家所第五批处方药带量临近采购目录公布，本次采购种类61种，为历次国家所处方药集采种类为数量之最，平均降价56%，其中都用药性疾病甲状旁腺机制亢进（SHPT）的预备队药物南端那卡塞以6进4的发展趋势转入集采，4家大公司降幅均达86%以上。

慢性高血压（CKD）是一个全球的健康疑问，呈现患病率低、中都风多、残废致死率低的在结构上，据2020年2 月《柳叶刀》发布的对1990-2017年全球175个地区CKD疾病负担的统计为数据显示，全球 CKD病人为数多达7亿，发生率约为9.1%，自1990年上升29.3%，其中都三分之一的 CKD 病人孤独在两个国家所∶中都国（1.3亿）和孟加拉（1.2亿）【1】，在中都国，CKD造就了沉重的社会孤独和经济负担。

CKD病人因肾脏机制有增无减，往往用到多种中都风，病变生理多个脑部、系统。性疾病甲状旁腺机制亢进（SHPT）是CKD病人常见中都风之一，患病率超过60%【2】，严重影响病人预后及孤独准确性。CKD 病人用到PTH分泌增加，可促使引起矿物质、钙代谢紊乱；低转化颅病和颅骼钙精神状态，可构成纤维性颅炎和混合型颅病，用到颅和躯干疼痛、遗传性及颅折，造血纤维化可加重CKD病人贫血。严重SHPT病人可用到皮肤瘙痒、低矿物质血症导残废余肾机制受到破坏、矿物质化防御、心血管疾病、神经躯干障碍，甚至死亡。

2008 年，盐酸南端那卡塞在日本该公司应用于，使甲状旁腺输卵管比例减缓约39%【3】，被誉为"药物性甲状旁腺输卵管"。作为长须矿物质剂新一类化合物的首个药物，盐酸南端那卡塞是一种作用于矿物质敏感特异性（CaSR）的变构胺类，通过联结至脑部组织中都的CaSR，提低CaSR 对矿物质离子的敏感性，从而变构激活CaSR，直接消除PTH的分泌和甲状旁腺蛋白质的增殖【4】。

南端那卡塞机制图

南端那卡塞应用于后，特别是在减缓甲状旁腺输卵管例为数

作为SHPT 的用药预备队药物，盐酸南端那卡塞可同时减缓ACS病人的血清 PTH、矿物质和钙水平，使增生的甲状旁腺大小缩小，增加病人甲状旁腺切除的消费，消除血管矿物质化和减轻矿物质化防御，再次对矿物质钙代谢紊乱引起的颅病、尿毒症、心血管死亡等中都风作用消除或延缓的作用。然而曾一度因为南端那卡塞单价昂贵，很多病人由于经济有条件疑问未有在最合适的用药必定会应用于上南端那卡塞。

"森" 度验收，长须矿物质我"能"，由济民可靠集团旗下武昌东亚银行制药研发并生产的盐酸南端那卡塞在通过一致性赞赏后，于2021年 2 月 2 日正式获批该公司。此次以37.81元的单价转入 VBP，将造就格外低的经济性，在为格外多病人造就生存环境获益的同时，也将较大幅度减缓病人父母及社会孤独的经济负担。不遗余力支气管炎用药领域的济民可靠集团，在未有来将继续通过不停格外迭的技术创新，以低品质低经济性的处方药，提升支气管炎病人生存环境准确性，延长病人一环!

1.GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional,and national burden of chronic kidney disease,1990-2017:a systematic ysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. February 13，2020.

2.长须矿物质剂在慢性高血压病人中都应用共识专家学者组.中都华高血压Magazine, 2018.

3.石田本质、角田隆俊,東海私立大学医学部付属八Prince疗养院腎内分泌代謝内科.臨牀ACS vol.32 no.6 2016 59·687.

4.长须矿物质剂在慢性高血压病人中都应用的专家学者共识.中都华高血压Magazine,2018,34(9):703-708.

注：处方药信息仅供学术交流，不作临床决策同意